Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

Οι όγκοι κεφαλής –τραχήλου αποτελούν ετερογενή ομάδα νεοπλασμάτων το καθένα με ιδιαίτερη βιολογική συμπεριφορά, κλινική πορεία και αντιμετώπιση.

Στην Ευρώπη αποτελεί το 5% των κακοήθων νοσημάτων και είναι συχνότερος στους άνδρες στους οποίους συνιστά τον τέταρτο κατά σειρά συχνότητας καρκίνο. Περίπου 500.000 νέες περιπτώσεις το χρόνο Μεγαλύτερος επιπολασμός στην Ινδία, Βορειοανατολική Ασία και Βραζιλία .Η ηλικία κατά τη διάγνωση είναι συνήθως άνω των 50 ετών.

 

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

Ο τρόπος ζωής συμβάλλει περίπου 80% στην παθογένεση των όγκων κεφαλής και τραχήλου .
Οί κυριότεροι αιτιολογικοί παράγοντες είναι το κάπνισμα,το αλκοόλ,διατροφικές συνήθειες όπως δίαιτα χαμηλή σε καροτενοειδή και βρώση παστών ψαριών στην παιδική ηλικία (dimethylnitrosamine).Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η σιδηροπενική αναιμία ,η έκθεση στην UV ακτινοβολία,η κακή στοματική υγιεινή,ο χρόνιος ερεθισμός από οδοντοστοιχίες,η επαγγελματική έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες καθώς και η έκθεση στο νικέλιο και άτομα που ασχολούνται με την επεξεργασία του ξύλου/κατασκευή επίπλων και υποδημάτων.

Γενετική προδιάθεση για ανάπτυξη όγκων κεφαλής τραχήλου παρουσιάζουν άτομα με Σύνδρομο Plummer-Vinson(ca υποφάρυγγος σιδηροπενική αναιμία ,δυσφαγία ,γλωσσίτις) Xeroderma pigmentosum Σύνδρομο Fanconi Τελαγγιεκτασίες.

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και πρόγνωση των νεοπλασμάτων κεφαλής –τραχήλου έχει η ανάπτυξη ιών όπως EBV-(Ebstein Barr Virus),HPV-(Human Papilloma Virus),HIV-(Human Immunodeficiency Virus).

Η πλειονότητα των όγκων κεφαλής –τραχήλου είναι όγκοι πλακώδους επιθηλίου με εξαίρεση τους όγκους των ελάσσονων και μείζονων σιελογόνων αδένων και της σκληράς υπερώας που λόγω της αδενικής τους προέλευσης είναι αδενοκαρκινώματα.

Η ακτινοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της αντιμετώπισης των όγκων κεφαλής –τραχήλου και στην πλειονότητα των περιπτώσεων τη βασική τους θεραπεία.

Βασικές αρχές θεραπείας νεοπλασμάτων κεφαλής-τραχήλου

Α)Η εκρίζωση της νόσου
Β)Η διατήρηση της φωνητικής λειτουργίας ,του μηχανισμόυ κατάποσης και μάσησης
Γ)Το αποδεκτό κοσμητικό αποτέλεσμα

 

Χρήση ΙMRT τεχνικής στη θεραπεία όγκων κεφαλής-τραχήλου

Η ακτινοθεραπεία με χρήση πεδίων διαμορφούμενης έντασης IMRT με χρήση καθημερινής απεικονιστικής καθοδήγησης IGRT είναι η ενδεδειγμένη τεχνική για την αντιμετώπιση των όγκων κεφαλής –τραχήλου με ακτινοθεραπεία.

Η ελικοειδής τομοθεραπεία είναι ένα ακριβές σύστημα εναπόθεσης ακτινοθεραπείας με ενσωματωμένη state of the art καθοδηγούμενη απεικόνιση (IG-IMRT)

  • Συνεχής ελικοειδής εναπόθεση ενέργειας 360°.
  • Ομοιογενής κατανομή τη δόσης.
  • Μήκος ακτινοβόλησης εώς 160εκ.
  • Δυνατότητα ακτινοβόλησης πολλαπλών σημείων με ίδια ή διαφορετική δοσολογία.
  • Δυνατότητα Αdaptive Planning κατά τη διάρκεια της θεραπείας

ελικοειδής τομοθεραπεία

 

Πλεονεκτηματα

Καλύτερη κάλυψη του όγκου στόχου(Ομοιογενής Κατανομή της Δόσης)

Μεγαλύτερη προστασία στους υγιείς ιστούς με αποτέλεσμα μειωμένη τοξικότητα τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και μετά το τέλος αυτής.

Δυνατότητα αύξησης της δόσης ακτινοβόλησης στο σημείο της εμφανούς νόσου με προστασία των γειτονικών ανατομικών δομών πχ.παρωτιδικοί αδένες

 

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου


Παρακολούθηση ανταπόκρισης του όγκου καθημερινά κατά τη διάρκεια της θεραπείας μέσω καθημερινής απεικονιστικά καθοδηγούμενης θεραπείας.

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

Προσαρμογή του σχεδιασμού ακτινοθεραπείας σύμφωνα με την ανταπόκριση

 

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

 

Αξιολόγηση της καθημερινής δόσης ανά συνεδρία. (Αdaptive Radiotherapy)

 

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

 

Δυνατότητα επανακτινοβόλησης σε έδαφος υποτροπής ή δεύτερου πρωτοπαθούς όγκου

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

Παράδειγμα 1 :
EBRT στην περιοχή του δεξιού δακρυϊκού πόρου (2004) 40 Gy
Επανακτινοβόληση μετά από EBRT στην περιοχή της παρωτίδας (2010) 45Gy /3Gy
Έχει λάβει και 35 Gy/5Gy με ακτινοχειρουργική στην περιοχή του δεξιού δακρυϊκού πόρου και του σύστοιχου ιγμορείου (2012)

 

Καρκίνος Κεφαλής Τραχήλου

 

Παράδειγμα 2

Ασθενής 81 ετών με υποτροπή πλακώδους ca ΑΡ έσω κανθού

ΕBRT προ διετίας 60 Gy

 

Μονάδα TomoTherapy

TomoTherapy. Ο νέος «Χρυσός Κανόνας» στην Ακτινοθεραπεία
Οι ασθενείς μας αποκτούν το πλεονέκτημα του TomoTherapy...


Περισσότερα

Εγγραφή Newsletter

Αν θέλετε να λαμβάνετε τα τελευταία νέα του Tomotherapy εισάγετε το e-mail σας παρακάτω

Επικοινωνία & Social Media

Παρνασού 13 Άνω Βούλα 166 73

info@actino-oncology.com

+30 210 9657177

+30 6942472500